La cirugía biliar es un procedimiento médico que se realiza para tratar problemas en la vesícula biliar, como los cálculos biliares, la colecistitis (inflamación de la vesícula) o disfunciones en la vesícula.
La cirugía de la vía biliar abarca una serie de procedimientos quirúrgicos diseñados para tratar enfermedades y condiciones que afectan a la vesícula biliar y los conductos biliares, que transportan la bilis desde el hígado y la vesícula biliar hasta el intestino delgado. El objetivo de estas cirugías es aliviar los síntomas, eliminar obstrucciones y restaurar el flujo normal de la bilis. Los principales tipos de cirugía de la vía biliar son:
La cirugía biliar es el tratamiento recomendado para problemas de la vesícula biliar, como cálculos o inflamación. El procedimiento más común, la colecistectomía, consiste en la extirpación de la vesícula biliar mediante una técnica laparoscópica, que minimiza el dolor y acelera la recuperación.
Extirpación quirúrgica de la vesícula biliar.
Cálculos biliares sintomáticos (colelitiasis), inflamación de la vesícula biliar (colecistitis), pólipos de la vesícula biliar, discinesia biliar (problemas de funcionamiento de la vesícula).
- Colecistectomía laparoscópica: Procedimiento mínimamente invasivo realizado a través de pequeñas incisiones en el abdomen, utilizando una cámara e instrumentos especiales. Es el método más común.
- Colecistectomía abierta: Procedimiento tradicional realizado a través de una incisión más grande en el abdomen. Se utiliza en casos complicados o cuando la laparoscopia no es posible.
Procedimientos quirúrgicos que crean una nueva conexión entre los conductos biliares y el intestino delgado para evitar una obstrucción y permitir que la bilis fluya libremente.
Obstrucción del conducto biliar común (colédoco) debido a tumores, cálculos, estenosis o daño quirúrgico.
- Coledocoyeyunostomía: Conexión del conducto biliar común al yeyuno (parte del intestino delgado).
- Hepaticoyeyunostomía: Conexión de un conducto hepático (del hígado) al yeyuno, utilizada cuando la obstrucción está más cerca del hígado.
Tratamiento quirúrgico o no quirúrgico de un estrechamiento (estenosis) de los conductos biliares.
Cicatrices después de una cirugía biliar previa, inflamación crónica (colangitis esclerosante primaria), tumores.
- Dilatación con balón: Expansión del conducto biliar estrechado utilizando un balón inflable.
- Colocación de stents: Inserción de un tubo (stent) para mantener el conducto biliar abierto.
- Resección y reconstrucción: Extirpación de la parte estrechada del conducto biliar y reconstrucción del conducto.
Extirpación quirúrgica de un quiste congénito en el conducto biliar común (colédoco).
Riesgo de complicaciones como inflamación, infección, cálculos biliares y cáncer.
Resección del quiste y reconstrucción del conducto biliar, generalmente mediante una hepaticoyeyunostomía.
Cirugías que se realizan para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida en pacientes con cáncer de la vía biliar avanzado que no son candidatos para la resección curativa.
Obstrucción del conducto biliar que causa ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos), dolor.
- Colocación de stents biliares: Inserción de un tubo para mantener el conducto biliar abierto y permitir que la bilis fluya.
- Derivación biliar: Creación de una nueva conexión entre los conductos biliares y el intestino delgado para evitar la obstrucción.
- Bloqueo del nervio celíaco: Inyección de medicamentos para bloquear los nervios que transmiten el dolor
Las cirugías de alta especialidad abarcan procedimientos avanzados para tratar enfermedades complejas del sistema digestivo, torácico y metabólico. Desde la reparación de hernias hasta la cirugía de colon y procedimientos bariátricos, estas intervenciones buscan mejorar la calidad de vida del paciente, reducir síntomas y prevenir complicaciones graves. Gracias a técnicas mínimamente invasivas como la laparoscopía, la recuperación es más rápida y con menos molestias postoperatorias. Un diagnóstico adecuado y un equipo médico especializado son clave para el éxito de cada cirugía.
La cirugía de hernia se recomienda cuando la hernia causa dolor, aumenta de tamaño o hay riesgo de estrangulación, lo que podría comprometer el flujo sanguíneo al tejido afectado.
Existen dos tipos principales: la cirugía abierta y la laparoscópica. La elección depende del tipo de hernia, su tamaño y la condición del paciente.
La cirugía torácica se indica para tratar enfermedades pulmonares, cáncer de pulmón, neumotórax recurrente, tumores mediastinales y problemas en la pleura o esófago.
Entre los procedimientos más comunes están la cirugía antirreflujo (funduplicatura de Nissen), la gastrectomía y la resección intestinal para tratar enfermedades como el reflujo gastroesofágico, úlceras y tumores digestivos.
Se recomienda en casos de cáncer de colon, diverticulitis complicada, enfermedad inflamatoria intestinal y obstrucción intestinal. Las técnicas incluyen colectomía abierta o laparoscópica.
Los procedimientos incluyen el bypass gástrico, la manga gástrica y la derivación biliopancreática. Son recomendados para pacientes con obesidad severa que no han logrado perder peso con otros métodos.
Algunas posibles complicaciones incluyen deficiencias nutricionales, fugas gástricas, úlceras y síndrome de dumping. Un seguimiento médico es clave para prevenir y manejar estos problemas.
La cirugía de vesícula biliar (colecistectomía) está indicada en casos de cálculos biliares sintomáticos, colecistitis o disfunción vesicular. Puede realizarse por vía laparoscópica o abierta
El tiempo de recuperación varía según el procedimiento y la técnica utilizada, pero generalmente oscila entre una a cuatro semanas, dependiendo de la complejidad de la cirugía.
Se recomienda reposo relativo, evitar esfuerzos físicos, seguir una dieta adecuada según la cirugía realizada, mantener una buena hidratación y asistir a controles médicos para evaluar la evolución.
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